2021年09月29日 星期三
Loading...
住院部
服务电话
  • 客服中心:0757-87797878
  • 医保政策:0757-87797903
  • 急  诊  科:0757-87793120
骨二科

    神奇魔架,改变小儿人生轨迹

    发布时间: 2019/2/23 11:13:11 字体:

    2019年农历春节是小玉近几年来过得最开心的一个节日,右脚终于可以重新脚踏实地走路了!三水中医院骨伤科李伟强、梁泳聪等医生为她解除了小腿内翻短缩畸形的痛苦。

    来自广东省粤北地区的小玉,今年11岁,3年余前不慎被车轮绞榨致右踝部开放性骨折,当时经历了多次手术,脚是保住了,创口也愈合了,但是遗留下严重的后遗症——右小腿短缩内翻畸形。

    对于一个正值花季年华的小女孩,这样的畸形让她的成长道路变得异常坎坷,她不能像正常的小孩那样走路,更不能参加体育活动,右足逐渐发展为以足背外侧着地走路。为了治疗畸形,父母带小玉多次到省内各大医院就诊,鉴于小玉处于发育年龄的特点,传统的截骨矫形、关节融合等都不适合。

    小玉的父母在朋友的介绍下,认识了李伟强主任中医师,得知李主任是佛山市中医院小儿骨科专家,对四肢关节畸形有丰富的临床经验。20176月调任佛山市中医院三水医院大骨科主任,带领科室团队积极开展肘内翻、膝关节内、外翻、肢体不等长畸形等多项矫形新技术,惠及区内及周边地区的病患。

    20187月下旬,小玉及父母三人从韶关来到三水中医院求诊,李主任详细的体查发现:小玉的右下肢比左下肢短缩约3cm,右小腿肌肉较左小腿稍萎缩,但具有收缩力;右踝部呈内翻畸形,约50度,走路只能靠右足背外侧着地,右踝关节屈伸活动受限。

    术前伤肢外观及影像学图片

    像小玉这样的踝关节畸形,属于复杂的多维畸形,治疗方案的选择充满了挑战性。针对该名患儿的情况,李主任专门邀请了总院足踝外科朱永展教授、小儿骨科主任郭跃明教授联合会诊,共同为患儿制定了个性化的治疗方案。

    对于这样的病例,Ilizarov支架技术是一个理想的解决方案,通过装配外固定环,使用外固定夹和螺纹杆连接环和固定半针,对胫骨内侧干骺端及腓骨远端干骺端采用“V”形微创有限截骨,并每天按照1.0mm的速度调整螺纹杆,从而达到在微创、精准原则下四维空间矫正复杂畸形目的。经过李主任耐心、细致地讲解病情和治疗方案,小玉父母信心满满地来到三水中医院接受治疗。

    经过常规的术前检查和制定详细的手术计划,2018911日,李主任带领骨二科团队顺利完成了支架矫正手术。术后1周,术口恢复良好,进入了调节支架纠正畸形阶段。此时患者需要严格按照医嘱准确操作,因为如果调节方向反了会进一步加重畸形,调节速度快了会导致骨不愈合、二期还有神经并发症,调节慢了截骨端又会提前愈合。

    术后影像学及伤肢外观图片

    主管医生梁泳聪主治中医师专门在外固定架的4条延长杆上做好标记,并为患者制作出一个记录表格,然后手把手教导小玉父母,直到他们完全掌握调节要领。经过一个多月的治疗,小玉顺利出院。

    针对小玉的特殊情况,科室专门为其制定了个性化的随诊方案。每天,梁医生通过微信沟通、图文及视频等形式指导院外治疗细节,确保了矫形的顺利完成。

    经过3个多月的矫形,小玉右小腿短缩内翻畸形得到完全的纠正,在农历新年前到医院行外固定架拆除。目前可以逐渐正常行走了。此时的我们倍感振奋,而最开心的还属小玉的一家,伴随她3年多不能着地的足跟终于能触及地面了!

    矫形支架拆除后伤肢影响学及外观改变图片

    近年来,三水中医院骨伤科在学科带头人张兆华院长的带领下,锐意改革创新,努力打造特色专科,积极开展新技术,品牌效应在区内日渐凸显,并逐渐辐射到周边及省内偏远地区,不少区外,甚至省外患者来院求诊。本例患者的诊治成功,意味着三水区中医院骨伤科在复杂矫形的治疗上实现精准、微创化的新趋势,医疗技术有了新的飞跃。

    作者:梁泳聪 李伟强 来源:三水中医院 更新日期:2019/2/23 11:13:11

健康佛山E站官方微信

地址:广东省佛山市三水区西南街道环城路2号  邮编:528100

咨询电话:0757-87797878 微信号:fs_sszyy

粤公网安备44060702000017号   粤ICP备10201965号

2005-2021 All Rights Reserved © 佛山市中医院三水医院 

欢迎关注医院官方微信